一场车祸20岁小伙成为“管道人”

 

　　20岁的重庆小伙小凃因为车祸进行了颅骨手术和胸腔闭式引流，术后又因为排痰困难，进行了气管切开造瘘处理，呼吸畅通了，但是因为脖子上的金属套管，他从此开不了了口，不能经口呼吸，术后两年更是没有发出过任何声音，成为一个“管道人”。父母带他寻访了很多医院，尝试了各种方法，2年来，他还是没办法发出任何声音，20岁的人生就这样变成了灰色。

 

　　瘢痕体质喉气管肉芽厚达10mm

 

　　抱着最后一丝希望，父母带他来到了重庆仁品耳鼻喉医院。通过电子喉镜、影像学检查、X线摄片等一系列详细检查，李红院长和咽喉科李明红主任发现小凃喉部第一气管环和第二气管环之间的肉芽厚达10mm，加上小凃本身是瘢痕体质，考虑到再次手术，如果切开部位不当，很容易造成术后瘢痕肉芽的再次增长，这不光会让小凃和父母从此失去希望，更对重庆仁品医生的医术提出了很大的考验。
 

 

　　

　　肉芽厚度达10mm

 

　　手术还要不要做？

 

　　李红院长从来都是为患者争取每一次希望的人

 

　　做不做这台手术，大家心里都在打鼓，除了手术的复杂性和难度，更因为患者本身的瘢痕体质。李红院长却不这么想，他一直告诉重庆仁品的每一位医护人员——重庆仁品就是要做到为患者争取每一丝希望，就是要做别人不敢做、不愿做、不能做的事。

 

　　

　　李红院长带领头颈外科团队研究手术方案

 

　　在小凃入院进行术前检查和准备的同时，李红院长和李明红主任带领重庆仁品头颈外科团队、影像中心、检验中心、手术室、麻醉科等多学科团队，针对小凃的具体情况做出了一套最适合他的手术方案——气管袖状切除端端吻合。

 

　　病要治好还要用最好的方法去治

 

　　小凃的瘢痕体质让本就复杂的手术变得更困难，除了让狭窄部分的1cm充分暴露，手术中至少要暴露3cm的气管部分，这样才能保证肉芽切除干净，防止再生。其次，在切干净的同时，李红院长还尽可能减少小凃的创伤面积，让粘膜和粘膜之间更好吻合，这样术后才能尽快恢复通气。整个手术中还要特别小心保护患者双侧的喉返神经，不然就算术后可以通气，患者还是开不了口，说不了话。考虑到小凃才20岁，以后脖子上带着一条长长的疤痕会自卑，李红院长还特意给小凃做了外表瘢痕的切除和美容缝合，尽可能让小凃的脖子更好看，而这一步手术也是李红院长特别为小凃设计的。
 

 

　　

　　手术现场

 

　　术后当天，小凃就恢复了经口呼吸，还开口发音了，提心吊胆了两年的父母终于脸上有了笑容，小凃也用还在恢复中的声音和笑容对李红院长表达感谢。